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Ciência

THC pode reduzir a função plaquetária

A administração dietética crônica de Δ9-tetrahidrocanabinol a primatas reduz a atividade e a função das plaquetas sistêmicas

O uso de maconha pode levar à disfunção plaquetária, de acordo com dados de um novo estudo em primatas não humanos. As plaquetas, um dos componentes do sangue, desempenham um papel importante em manter os vasos sanguíneos e o sistema vascular “saudáveis”, e as plaquetas também ajudam na cicatrização de feridas e no desenvolvimento da placenta durante a gravidez. O artigo foi publicado no American Journal Of Physiology-Cel Physiology antes da impressão.

O que são testes de função plaquetária?

Plaquetas (" trombócitos“) são células sanguíneas que circulam livremente até que ocorra uma lesão, o que as atrai para se acumularem ali e são um dos primeiros passos no processo de coagulação. A cicatrização começa com a hemostasia e as plaquetas desempenham um papel inicial crucial no ciclo de coagulação/dissolução do coágulo que faz parte da cicatrização.

As quatro principais funções dos pads são:

  • Aderência um ao outro
  • ativação
  • Agregação
  • envolvimento sinérgico com outros fatores de coagulação.

Quando as plaquetas circulantes são expostas ao tecido, como é o caso quando uma lesão interrompe a parede que as separa, elas aderem ao tecido, o que as ativa a secretar fatores que atraem outras plaquetas a fazerem o mesmo . Então, o fibrinogênio circulante começa a se ligar, causando mais agregação plaquetária, o que estabiliza o coágulo em formação. Durante esse tempo, o tecido exposto à circulação vascular sinaliza outros processos que desencadeiam outros ciclos do processo de coagulação.

Quando uma pessoa não coagula de forma eficaz ou quando há função plaquetária excessiva que produz coágulos que podem obstruir o fluxo sanguíneo ou causar uma embolia, uma ou mais das quatro funções acima são anormais, e o teste de plaquetas é uma ferramenta importante para encontrar a causa para que possa intervir adequadamente.

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Embora o simples ato de contar plaquetas em um determinado volume de sangue seja útil na identificação de trombocitopenia (ou seja, número insuficiente de plaquetas, levando ao sangramento), não mede sua boa função nem identifica sua disfunção no organismo. A dificuldade de avaliar a função plaquetária tal como ocorre dentro do corpo, o que torna a contagem de plaquetas insuficiente para o diagnóstico de disfunção, foi resolvida com tecnologias recentes.

Os testes de função plaquetária não são úteis apenas para diagnosticar distúrbios de coagulação ou tromboses, mas também para determinar a eficácia do tratamento quando drogas antiplaquetárias são usadas para tratar uma tendência à coagulação em situações anormais.

Função plaquetária e THC

O uso de cannabis aumentou constantemente à medida que a aceitação aumenta por razões médicas e recreativas. A cannabis medicinal é administrada para o tratamento da dor crônica com a premissa de que os sinais do sistema endocanabinóide dessensibilizam os neurônios sensores da dor e produzem efeitos anti-inflamatórios. O principal ingrediente psicoativo da cannabis é o Δ9-tetrahidrocanabinol (THC), que sinaliza principalmente através do receptor canabinóide 1 (CBr), que também está presente em células não neuronais, incluindo plaquetas sanguíneas no sistema circulatório. In vitro, a sinalização mediada por CBr mostrou inibir agudamente a ativação plaquetária a jusante da glicoproteína do receptor de colágeno plaquetário (GP)VI. Os efeitos sistêmicos da administração crônica de THC na atividade e função plaquetária permanecem obscuros. Este estudo examina os efeitos da administração crônica de THC na função plaquetária usando um modelo de primata não humano (NHP).

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Figura 1: Avaliação da adesão plaquetária a uma superfície de colágeno sob fluxo após administração crônica de THC comestível. (A) Tempo de administração de THC comestível em mulheres (n=7) e homens (n=3) e medição dos níveis plasmáticos de THC. (B) Plasma rico em plaquetas (PRP) de n = 3 animais machos foi infundido a 300 s -1 em uma superfície revestida de colágeno por 5 min antes da fixação. (C) Imagens representativas foram tiradas e quantificadas para cobertura da superfície plaquetária por ponto de tempo e (D) tamanho total na superfície do colágeno para mulheres (n=1) e homens (n=3). Os dados são médias ± SEM. Os dados foram analisados ​​por ANOVA de medidas repetidas e Kruskal-Wallis com teste post hoc de Dunn. *p < 0,05 da linha de base. Figura criada com BioRender.com. Crédito: https://journals.physiology.org/doi/pdf/10.1152/ajpcell.00373.2021

Estima-se que 22 milhões de pessoas nos Estados Unidos usem maconha para fins recreativos ou médicos a cada mês. A concentração de delta-9-tetrahidrocanabinol (THC) – o componente psicoativo responsável pelo “alto” da droga – em produtos de cannabis aumentou ao longo dos anos, de menos de 4% para mais de 15% em 2018.

“Embora a maconha tenha sido usada para o tratamento de dor crônica, insônia, náusea e vômito, estudos também sugeriram que o uso de maconha está associado a disfunção no sistema cardiovascular, incluindo trombose e integridade vascular comprometida em alguns casos”, pesquisadores da um novo estudo escreveu. Neste estudo, a equipe de pesquisa explorou os efeitos do THC na função plaquetária em macacos rhesus.

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Todas as manhãs, antes do café da manhã, macacos rhesus machos e fêmeas recebiam um biscoito com THC. Ao longo de vários meses, os pesquisadores aumentaram gradualmente os níveis de THC dos biscoitos destinados aos animais para se aproximarem das doses padrão de acordo com seus pesos e de acordo com as recomendações das doses de cannabis medicinal recomendadas no Colorado. A equipe de pesquisa comparou amostras de sangue dos macacos antes e depois do teste e descobriu que o THC reduziu a agregação de placas, um passo importante no processo de formação de coágulos sanguíneos, e diminuiu a produção de tromboxanos, um lipídio envolvido na coagulação. Por outro lado, o THC não afetou o tempo de coagulação.

Os pesquisadores escreveram que essas descobertas podem levar as pessoas que estão passando por cirurgias ou grávidas a se submeterem a uma revisão completa de seu histórico de medicamentos. “Nossas observações podem ter implicações importantes para a política de saúde clínica em relação ao uso de maconha medicinal no futuro. »

Os resultados mostram que os NHPs femininos e masculinos que consomem diariamente uma alimentação de THC reduziram a adesão, agregação e secreção dos grânulos de plaquetas em resposta a certos agonistas de plaquetas. Além disso, uma mudança nos lipídios bioativos (oxilipinas) foi observada na coorte feminina após a administração de THC. Indicando que a administração crônica de THC comestível dessensibilizou a atividade e a função das plaquetas em resposta ao GPVI e à ativação baseada no receptor acoplado à proteína G, interferindo nas vias de sinalização de feedback primário e secundário. Essas observações podem ter implicações clínicas importantes para pacientes que usam maconha para fins médicos e para os profissionais que cuidam desses pacientes.


Tags: dor crónicaEtudeSistema endocanabinóideexame de sangue
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O autor weedmaster

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