Política e prática de cannabis medicinal na Alemanha

O que diferencia a abordagem legislativa da Alemanha para a cannabis medicinal em comparação com outros países da UE

Dr. Franjo Grotenhermen, médico, autor, defensor, fundador e diretor executivo da Associação Internacional de Drogas Canabinoides (IACM) discute a política e a prática da cannabis medicinal na Alemanha. Ele também é fundador e co-presidente da Associação Alemã de Cannabis como Medicamento (ACM); e Presidente da Medical Cannabis Declaration (MCD), uma organização de caridade dedicada a promover o acesso seguro à cannabis medicinal e à prática clínica baseada em evidências.

Atual cenário da maconha na Alemanha, examinando políticas e práticas.

Desde 2017, a lei alemã permite que qualquer médico prescreva medicamentos à base de cannabis, incluindo flores de cannabis, extratos e canabinóides. Sob certas condições, as seguradoras de saúde devem cobrir os custos da terapia. Por lei, as seguradoras de saúde só podem recusar um pedido de reembolso em casos excepcionais.

Quais são os principais desafios atualmente enfrentados pelos pacientes que esperam ter acesso à maconha na Alemanha?

A cannabis e os canabinóides são relativamente caros na Alemanha: em média, as flores de cannabis custam cerca de 23 euros por grama. Como as seguradoras de saúde frequentemente se recusam a cobrir esses custos, muitos pacientes não podem pagar a terapia apropriada e são forçados a continuar a receber cuidados ilícitos quando seu médico é, em princípio, a favor de um tratamento. terapia com cannabis. O alto preço também torna o tratamento com cannabis pouco atraente para os médicos, pois eles têm um orçamento limitado para medicamentos que, se excedido, pode levar ao que é chamado de remédio - uma penalidade. Como resultado, muitos pacientes não encontram um médico disposto a prescrever cannabis para eles.

Os pacientes poderiam se beneficiar do direito de cultivar sua própria maconha para fins médicos?

Segundo o Dr. Franjo Grotenhermen, isso resolveria os problemas mencionados acima para muitos pacientes e médicos. Há muito tempo que o exigimos. Esperávamos que a lei de 2017 resolvesse melhor os problemas; entretanto, após três anos, a maioria dos pacientes não se beneficia dessa lei.

Muitos médicos relutam em prescrever cannabis devido à pesada burocracia e ao risco de recurso. Como o sistema poderia ser alterado para facilitar a dispensação, mantendo a segurança do paciente?

Existem basicamente quatro possibilidades:

• Os médicos devem ser isentos de qualquer recurso ao prescrever drogas à base de cannabis. Isenções semelhantes já existem para a prescrição de outros medicamentos muito caros, por exemplo, no caso de doenças autoimunes tratadas com produtos biológicos;
• O custo da cannabis pode ser drasticamente reduzido na Alemanha. As mesmas variedades de flores de cannabis, que custam de 6 a 7 euros por grama na Holanda, custam mais de três vezes mais na Alemanha. É muito excessivo;
• Os pacientes devem ter permissão para cultivar sua própria cannabis se puderem apresentar um atestado médico após a terapia com cannabis ser necessária; e
• A decisão sobre se o tratamento com cannabis é necessário deve ser tomada por médicos, não por fundos de seguro saúde.

Como se desenvolverá a política alemã sobre cannabis medicinal e recreativa no futuro?

A lei da cannabis medicinal, aprovada em 2017, trouxe melhorias significativas. Como a lei foi aplicada de forma cada vez mais restritiva, houve contratempos desde então. No entanto, a médio prazo, a situação voltará a melhorar. A pressão dos pacientes e do público será muito grande para aceitar essas restrições a longo prazo. Além disso, cada vez mais partidos políticos, principalmente na área médica, vêm adotando uma abordagem não muito restritiva do assunto.

Fonte: MCN